Ventrogluteal Bölgeden Uygulanan İntramüsküler Enjeksiyonda Aspirasyon İşleminin Gerekliliğinin ve Ağrı Üzerine Etkisinin İncelenmesi
Yükleniyor...
Dosyalar
Tarih
28.02.2020
Yazarlar
Dergi Başlığı
Dergi ISSN
Cilt Başlığı
Yayıncı
Erişim Hakkı
info:eu-repo/semantics/openAccess
Özet
Bu araştırma, ventrogluteal (VG) bölgeden uygulanan intramüsküler (İM)
enjeksiyonda aspirasyon uygulamasının gerekliliğini ve ağrı üzerindeki etkisini
incelemek amacıyla planlanan, randomize kontrollü deneysel ve çift kör bir
çalışmadır. Araştırmanın evrenini 14 Ocak 2019 – 20 Mayıs 2019 tarihleri arasında,
Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi Acil Servisi Hızlı Bakı Birimi’ne
intramüsküler enjeksiyon yaptırmak için başvuran 2430 hasta, örneklemi ise
araştırmanın içleme kriterlerine uyan ve çalışmaya katılmayı kabul eden 834 hasta
oluşturmuştur. Veriler araştırmacı ve bir hemşire tarafından toplanmıştır. Verilerin
toplanmasında ―Bilgilendirilmiş Gönüllü Olur Formu‖, ―Birey Tanıtıcı Bilgi Formu‖
ve ―Görsel Kıyaslama Ölçeği (GKÖ)‖ kullanılmıştır. Çalışmada araştırmanın içleme
kriterlerine uyan ve araştırmaya katılmayı kabul eden hastalar, cinsiyete göre
tabakalandırılmış blok randomizasyon listesine göre; aspirasyon süresinin 5-10
saniye olduğu İM enjeksiyon grubuna (Uygulama Grubu A), aspirasyon süresinin 1-2
saniye olduğu İM enjeksiyon grubuna (Kontrol Grubu) ve aspirasyon işleminin
uygulanmadığı İM enjeksiyon grubuna (Uygulama Grubu B) atanmışlardır. Tüm
enjeksiyon uygulamalarında aynı ―İntramüsküler Enjeksiyon Uygulama Protokolü‖
uygulanmıştır.
Araştırma amacına uygun olarak toplanan verilerin istatistiksel değerlendirilmesinde,
SPSS 22.0 paket programı kullanılmıştır. Araştırmaya dahil edilen hastaların tanıtıcı
bilgilerine ilişkin verileri için; sayı, yüzde dağılımları, ortalama, standart sapma,
ortanca, minimum ve maksimum değerler verilmiştir. Ayrıca ANOVA, Kruskal
Wallis Testi ve Mann-Whitney U Testi kullanılarak, istatistiksel anlamlılık düzeyi
0.05 olarak alınmıştır. Araştırmanın yapılabilmesi için Ege Üniversitesi Rektörlüğü
Tıp Fakültesi Dekanlığı Tıbbi Araştırmalar Etik Kurulu’ndan, Ege Üniversitesi Tıp
IV
Fakültesi Acil Tıp Anabilim Dalı‖ndan ve araştırmaya katılan hastalardan yazılı izin
alınmıştır.
Araştırma sonucunda, araştırma kapsamına alınan hastaların yaş ortalamasının
34.48±12.49 (18-65) olduğu, her üç araştırma grubunda da yaş dağılımının homojen
olduğu, hastaların %33.2’sinin üst solunum yolu enfeksiyonu nedeniyle diklofenak
sodyum enjeksiyonu endikasyonu olduğu saptanmıştır. Ventrogluteal bölgeye
uygulanan enjeksiyonlarda aspirasyon süresinin 1-2 saniye ve 5-10 saniye sürdüğü
enjeksiyonların hiçbirinde aspirasyon esnasında kan gelmediği saptanmıştır.
Araştırma gruplarının GKÖ ağrı puan ortalamaları kıyaslandığında; aspirasyon
işleminin uygulanmadığı Uygulama Grubu B ile aspirasyon süresinin 1-2 saniye
sürdüğü Kontrol Grubu’ndaki hastaların ağrı puan ortalamaları arasındaki farkın
anlamlı olmadığı (p=0.521); ancak aspirasyon süresinin 5-10 saniye sürdüğü
Uygulama Grubu A ile Kontrol Grubu (p<0.001) ve Uygulama Grubu A ile
Uygulama Grubu B’deki hastaların (p<0.001) GKÖ puan ortancaları arasındaki
farkın anlamlı olduğu belirlenmiştir.
Bu sonuçlar doğrultusunda; aspirasyon süresinin ağrı üzerinde etkili olduğu ve doğru
bir bölge tespiti ile VG bölgeden yapılan İM enjeksiyonlarda aspirasyon
uygulamasının yapılmasına gerek olmadığı söylenebilir.
Açıklama
Anahtar Kelimeler
Hemşirelik; Enjeksiyon; İntramüsküler enjeksiyon; Ventrogluteal bölge; Aspirasyon
